1、病原体不同：前者为志贺菌，后者为溶组织阿米巴滋养体

2、潜伏期：前者持续数小时至7天，后者持续数周至数月

3、临床表现：前者多有发热及毒血症状，里急后重；后者多不发热，少有毒血症状，无里急后重

4、粪便检查：前者为粘液脓血便，镜检有大量白细胞及红细胞；后者为暗红色果酱样便，腥臭味浓，镜检白细胞少，红细胞多，有夏科-莱登结晶

5、结肠镜检：前者为弥漫充血，以乙状结肠、直肠为主；后者有散发溃疡，病变主要在盲肠和升结肠