临床表现:
1.肝脏表现:
①无症状患者:常规体检发现转氨酶升高、肝脾肿大或脂肪肝,或意外发现角膜KF环,但无临床症状。
②急性肝炎:与其他原因所致急性肝炎类似,可表现为转氨酶升高、黄疸和肝区不适等
③急性肝衰竭:短时间内出现肝功能失代偿,表现为肝脏合成功能受损、黄疸、凝血功能障碍和肝性脑病等。
④慢性肝炎、肝硬化:乏力、食欲不振等症状,查体发现面色晦暗、肝掌等体征,实验室检查显示肝功能异常(转氨酶、胆红素升高等)
2.神经系统表现:包括肌张力障碍、特发性震颤、意向性震颤或姿势性震颤、肢体僵硬运动迟缓和精神行为异常等。
3.眼部表现:K-F环、葵花样白内障
4.溶血:Coombs阴性的溶血性贫血
诊断标准:
任何不明原因肝病表现,伴或不伴有精神神经症状者都应怀疑肝豆状核变性。Leipzig评分≥4分者可确诊。
治疗原则:尽早治疗、个体化治疗和终生治疗