课后练习题

复习题

复习题

by 3200053010 刘宏昊 -
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1、汉坦病毒,我国流行I型、II型,近来还发现了III型

 

2、在我国主要是黑线姬鼠、褐家鼠为主要动物和传染源;可以通过呼吸道传播、消化道传播、接触传播、垂直传播、虫媒传播

 

3、三主征:发热中毒症状,充血、出血、渗出征和肾损害

 

五期主要临床表现:

 

(1)发热期:主要表现为发热、全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害

 

(2)低血压休克期:一般血压开始下降时四肢尚温暖,当血容量继续下降则出现脸色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱或不能触及吗、尿量减少等,当大脑供血不足时,可出现烦躁、谵妄、神志恍惚

 

(3)少尿期:主要表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱,严重患者可出现高血容量综合征和肺水肿。临床表现为厌食、恶心、呕吐、腹胀和腹泻等,常有顽固性呃逆,可出现头晕、头痛、烦躁等等症状

 

(4)多尿期:移行期每天尿量由400毫升增至2000毫升,BUN和肌酐反而升高,症状加重,容易发生并发症;多尿早期每天尿量超过2000毫升,氮质血症未见改善,症状仍重;多尿后期尿量每天超过3000毫升,并逐日增加,氮质血症逐步下降,精神食欲逐日好转,每天尿量可达4000至8000毫升,可发生继发性休克。

 

(5)恢复期:尿量恢复2000毫升以下,精神食欲基本恢复,但仍需1-3个月体力才能完全恢复。

 

4、全身小血管和毛细血管广泛性损害

 

5、主要依据临床特征性症状和体征(三主五期),结合实验室检查,参考流行病学资料进行诊断;明确诊断:血清、血细胞、尿中检出汉坦病毒抗原和血清中检出特异性IgM抗体

 

6、三早一就:早发现、早期休息、早期治疗和就近治疗

 

少尿期:稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗

 

7、疫情检测、防鼠灭鼠,作好食品卫生和个人卫生、疫苗注射