课后思考题

分级管理肝硬化

分级管理肝硬化

by 3191201049 童泽雨 -
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1期无静脉曲张和任何其他并发症,根据肝静脉压力梯度(HVPG)是否≥10 mmHg分为1a和1b期;

1a期预防临床显著门脉高压,预防肝功能失代偿

1b预防静脉曲张,预防肝功能失代偿

 

2期出现静脉曲张,但无EGVB或腹水;

预防肝功能失代偿

 

3期出现EGVB,但无腹水或肝性脑病等失代偿表现;

4期出现除EGVB以外的任意一项失代偿表现,包括腹水、显性肝性脑病(OHE)、确定部位的细菌感染(以肺部感染和SBP为主)、非梗阻性黄疸等,以腹水最为常见;

预防失代偿进一步发展,降低病死率

 

5期出现2种失代偿表现;6期表现为反复发作的感染、肝外脏器功能障碍、慢加急性肝衰竭(ACLF)、顽固性腹水、持续性肝性脑病或黄疸。

降低病死率