课后病例分析题1

课后病例分析题1

课后病例分析题1

by 3200050019 王妍 -
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1)患者考虑哪种诊断可能性大? 

流行性乙型脑炎

 

2)为明确诊断还应检查哪些项目?: 

血清学检查:特异性IgM抗体测定:病程第2天即可检测到,2周时达高峰,可作为早期诊断

病原学检查:病毒抗原或核酸检测:在组织、血液或其他体液中通过直接免疫荧光或PCR可检测到乙脑病毒抗原或特异性核酸

 

3)患者的治疗措施?  

1.一般治疗:隔离、清洁、营养支持

2.对症治疗:

(1)高热:物理降温为主,药物降温为辅;体温控制在38℃为宜;物理降温:控制室温、冰帽、冰袋、酒精浴、 冷盐水灌肠等;药物降温:阿斯匹林、消炎痛、安乃近(滴鼻)、亚冬眠等。

(2)抽搐:去除病因;脑水肿所致者以脱水为主;因呼吸道分泌物堵塞致脑细胞缺氧者,以吸痰、 给氧为主;因高热所致者以降温为主;因脑实质病变引起者,使用镇静剂

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