1.试述乙型肝炎的主要传播途径,抗原抗体检测的意义?
1.血液和血液制品传播。 2.医源性传播,如拨牙、静脉注射等。 3.日常生活接触和性接触传播 4.母婴传播 各种途径在不同的地区或国家传播作用不同,乙肝高流行区主要经母婴传播和日常生活接触传播。低流行区主要是性接触和静脉用药传播。
答:主要是乙肝(1) :阳性,见于乙肝潜伏期,发病时达到高峰,常被作为传染性标志之一。(2)HBSAb:表明机体有一定免疫力。(3)HBeAg :阳性,表明乙肝处于活动期,有较强的传染性。 (4) HbeAb :阳性,表示大部分乙肝病毒被消除,复制减少,传染性减低(5)HBcAg:阳性,表示复制活跃,传染性强,预后较差。(6) HbclgM:阳性表明新近感染或复发初始。
2. 试述病毒性肝炎的治疗原则。
(1)一般治疗:休息,饮食宜清淡、足够热量和丰富维生素,严禁饮酒。 (2)适当使用非特异性护肝药及退黄药:如葡醛内酯(肝泰乐)、茵桅黄注射液等。 (3)抗病毒治疗:如干扰素、拉米夫定、利巴韦林等。 (4)中医中药治疗。
3. 什么叫主动免疫?什么叫被动免疫?试以乙肝为例说明。
主动免疫:接种疫苗使机体产生特异性免疫,从而预防传染病。如新生儿0,1,6个月接种乙肝疫苗。被动免疫:采用人工方法,向机体输入免疫血清、淋巴因子、免疫球蛋白等,使机体很快获得免疫力,达到预防和治疗某种传染病的目的。如近期有与乙肝患者密切接触的易感者,可静脉滴注人丙种球蛋白针剂。HBsAg(+)母亲的新生和暴露于HBV都应及时注射乙型肝炎免疫球蛋白。两者根本区别是在于能否自主产生抗体。