伤寒与副伤寒复习思考题

1.伤寒的临床表现与病理改变有何相关性? 2.肥达反应的结果如何判断? 3.什么是伤寒的复发与再燃?

1.伤寒的临床表现与病理改变有何相关性? 2.肥达反应的结果如何判断? 3.什么是伤寒的复发与再燃?

雷添怡3210040076 -
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  1. 伤寒的临床表现与病理改变的相关性

伤寒是由沙门氏菌属(Salmonella)引起的一种传染病,其临床表现与病理改变密切相关:

  • 临床表现伤寒的典型症状包括高热、全身不适、头痛、食欲不振、腹痛、便秘或腹泻等。严重情况下可出现中毒性休克、意识模糊等症状。

  • 病理改变:在伤寒的病理过程中,沙门氏菌侵入小肠黏膜,引起黏膜炎症和溃疡形成。炎症反应导致黏膜细胞变性、坏死,并引起小血管充血和出血。

因此,伤寒的临床表现与病理改变的关联主要表现在炎症反应导致的全身症状和消化系统症状上,如发热、腹痛、食欲不振等。

  1. 肥达反应的结果判断

肥达反应是一种用于伤寒诊断的血清学试验,通过检测患者血清中对沙门氏菌特异性抗体的产生情况来判断感染情况。肥达反应的结果主要根据血清学滴定效价的变化来进行判断:

  • 阳性反应:如果患者的肥达反应血清学滴定效价在1:80或以上,则判断为阳性反应,表示患者曾经感染过沙门氏菌,可能是目前或过去的感染。

  • 阴性反应:如果患者的肥达反应血清学滴定效价低于1:80,则判断为阴性反应,表示患者未曾感染过沙门氏菌,或者抗体水平过低而无法被检测到。

综合患者的临床表现、实验室检查和肥达反应的结果可以帮助医生做出伤寒的诊断。

  1. 伤寒的复发与再燃
  • 复发伤寒复发是指患者在治疗后症状暂时缓解后再次出现典型的伤寒症状。复发可能是由于治疗不彻底或者感染源未清除而导致的。复发伤寒需要重新评估患者的病情,并重新制定治疗方案。

  • 再燃伤寒再燃是指患者在治疗过程中,症状曾一度缓解后,但随后又出现症状加重或再次发作的情况。再燃可能是由于原感染未完全清除或者细菌耐药性导致的。对于再燃伤寒,需要重新评估病情,可能需要更换抗生素或者调整治疗方案。