1.伤寒的临床表现与病理改变的相关性
(1)肠黏膜损伤:沙门氏菌侵入肠道后,会引起肠黏膜的炎症反应,导致肠道黏膜的肿胀、充血和溃疡形成,从而引起腹泻、腹痛等症状。
(2)淋巴组织炎症:在伤寒病变的过程中,沙门氏菌会侵犯肠道淋巴组织,引起淋巴组织的炎症反应,导致淋巴组织的肿大和增生,与临床上的淋巴结肿大等表现相关。
(4)血流感染:伤寒病原体还可能在肠道黏膜受损的情况下进入血液循环,引起全身性感染。血液中的病原体会扩散到全身各个器官和组织,导致全身性症状,如高热、头痛、乏力等。
2.肥达反应的结果判断:
O抗体≥1:80(出现早,消失快),H抗体≥1:160出现晚,消失慢),或4倍增高
3.伤寒的复发与再燃
(1)伤寒复发:进入恢复期后,已稳定退热,由于体内残存的病原体再度繁殖,使初发病的症状再度出现。
(2)伤寒再燃:部分患者于缓解期,体温还没有下降到正常时,又重新升高,持续5-7天后退热。