- 一、病原体
- 细菌性痢疾：病原体是痢疾杆菌，属于志贺氏菌。
- 阿米巴痢疾：病原体是阿米巴原虫，具体为溶组织内阿米巴感染。
- 二、传播途径
- 细菌性痢疾：主要通过食物、水源或者直接接触感染者的粪便传播。
- 阿米巴痢疾：主要通过摄入被感染的食物或水源传播，这些食物或水源可能被阿米巴的囊泡污染。
- 三、临床表现
- 细菌性痢疾：
- 症状可能包括发热、腹痛、腹泻以及排出黏液脓血便。
- 急性菌痢起病较急，有体温高、寒战、腹痛、里急后重等表现。
- 患者每天的大便次数大概是十多次，严重的话还有可能是几十次，但每次的量都是比较少的。
- 严重的患者还容易导致呼吸衰竭。
- 阿米巴痢疾：
- 症状则包括粪便中有包囊排出、腹痛、腹胀、便血以及果酱样便等。
- 起病较慢，中毒症状较轻，容易反复发作，肠道症状或痢疾样腹泻轻重不等。
- 四、诊断方法
- 细菌性痢疾：
- 观察身体的症状，包括有无发烧、腹泻严重程度、大便是否有脓液、血、大便的次数等。
- 如有必要，可以进行粪便检查，查看白细胞的数量、脓细胞的数量，甚至进行粪便培养。
- 阿米巴痢疾：
- 粪便检查，包括活滋养体检查法和包囊检查法，前者常用生理盐水直接涂片法检查活动的滋养体，后者则常用碘液涂片法。
- 阿米巴培养，但技术操作复杂，且阳性率不高。
- 组织检查，通过乙状结肠镜或纤维结肠镜直接观察粘膜溃疡，并作组织活检或刮拭物涂片。
- 五、处理方式
- 细菌性痢疾：主要使用抗生素治疗，并补充液体以防止脱水，同时加强个人卫生。
- 阿米巴痢疾：使用抗阿米巴药物治疗，并调整饮食、加强个人卫生等措施。
