1. 伤寒的临床表现与病理改变具有密切的相关性。伤寒的病理改变主要包括全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应，特别是在回肠末端的集合淋巴小结和孤立淋巴小结。这种增生性反应会导致肠粘膜坏死、脱落和溃疡形成，从而影响肠道功能。

临床表现上，伤寒患者常常出现持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大等症状。这些症状与病理改变密切相关。例如，高热可能是由于病原体在体内繁殖引起的全身炎症反应；中毒面容和相对缓脉可能与全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应有关；皮肤玫瑰疹可能与病原体引起的免疫反应有关；肝脾肿大可能是由于病原体侵犯肝脏和脾脏，引起这些器官的充血和肿大。

此外，伤寒的病程可以分为四期：初期、极期、缓解期和恢复期。在极期，伤寒的典型表现最为明显，如高热、中毒面容、相对缓脉等，这与病理改变的严重程度密切相关。随着病情的缓解和恢复，临床表现也逐渐减轻，病理改变也逐渐恢复正常。

2. 肥达反应的结果判断主要依据患者血清中伤寒杆菌H抗原和O抗原的凝集效价。具体判断标准如下：

• 若伤寒杆菌凝集试验结果H<1:160，O<1:80，则均为阴性结果。
• 若伤寒H抗体效价>1:160，O抗体效价>1:80且有症状，此时需考虑是否为伤寒。

3. 伤寒的复发与再燃是两种不同的概念：

• 复发：少数伤寒患者（大约5%到10%）在症状消失之后一到两周再次发作，临床表现与初次发作相似，血培养又转为阳性。这种情况称为复发。复发的症状通常比较轻，病程较短。复发的原因与胆囊和单核巨噬细胞系统中潜伏的病菌大量繁殖，再度侵入血循环有关。在疗程不足、机体抵抗力低下的时候，更容易出现伤寒的复发，偶尔可以复发两到三次。
• 再燃：再燃是指体温逐渐下降，而未见正常的病程当中体温再度升高，此时血培养也呈阳性。发病机制和复发类似，都是由于潜伏在体内的病菌再次活跃引起的。