1、主要传播途径:血液、母婴、性、密接。
抗原抗体检测的意义:①HBsAg: 有抗原性,无传染性。意义:诊断;制备疫苗;流行病调查;②抗-HBs: 保护性抗体;③HBcAg: HBV复制的标志;④抗-HBc IgM : 急性期;慢性肝炎急性发作(病情活动);⑤抗-HBc IgG: 低滴度提示既往感染;高滴度提示HBV复制;⑥HBeAg: 病毒复制,传染性强;⑦抗-HBe: 疾病恢复期;传染性降低。
2、治疗原则:急性肝炎:一般支持疗法为主;隔离与适当休息(甲型肝炎至起病后3周;戊型肝炎至起病后2周);恰当的对症治疗;避免应用肝损伤药物;抗病毒治疗:急性无黄疸型丙型肝炎可考虑应用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗。慢性肝炎:抗病毒治疗。一般治疗:适当休息,合理饮食,心理疏导;常规护肝药物治疗:降酶,退黄,抗纤维化治疗。
3、主动免疫:机体接触某种抗原后主动产生抗体获得了免疫力,这种抗体在体内可长时间存在;被动免疫:机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫,虽然也能够获得抗体,但自身并没有产生抗体的能力,获得的免疫力持续时间较短。
例子:在乙肝中,接种乙肝疫苗是主动免疫,注射乙肝免疫球蛋白是被动免疫。