主要鉴别点

1.病原体不同。细菌性痢疾为细菌感染，阿米巴痢疾为阿米巴感染，可以通过培养病原鉴别

2.潜伏期不同。细菌性痢疾数小时至一周，阿米巴痢疾数周至数月

3.临床表现不同。细菌性痢疾多有发热及毒血症，腹痛重，里急后重，腹泻＞10次/天或数十次，多为左下腹压痛，阿米巴痢疾多不发热，少有毒血症，腹痛轻，无里急后重，腹泻每天数次，多为右下腹压痛

4.结肠镜下鉴别。细菌性痢疾肠粘膜弥漫性充血、水肿及浅表溃疡，病变以直肠、乙状结肠为主，阿米巴痢疾有散发溃疡，边缘深切，周围红晕，溃疡间黏膜充血较轻，病变主要在盲肠、升结肠，其次为乙状结肠和直肠