1、进一步检查：
（1）①肝功能检查（ALT、AST、胆红素）；②凝血功能检查（PT、PTA）；③血氨；④乙肝抗原抗体检测；⑤血清定量检测HBV DNA；
（2）影像学检查：B超。
2、诊断：慢性乙型病毒性肝炎急性发作
症状：1个月前“不洁饮食”后腹痛、腹泻、乏力、纳差，服用“抗生素”后腹泻好转、但乏力、纳差加重，近1周发现尿黄、眼黄；
体征：精神萎靡，神清合作，肝掌（+）、无蜘蛛痣，巩膜中度黄染；
检查：谷丙转氨酶（ALT）1800 IU/L，谷草转氨酶（AST） 900 IU/L，总胆红素（TBil）280μmol/L，直接胆红素（DBil）201μmol/L，血浆凝血酶原活动度（PTA）38%；HBsAg（+），乙肝病毒表面抗体（HBsAb）（－），乙肝e抗原（HBeAg）（+），乙肝e抗体（HBeAb）（－），乙肝核心抗体（HBcAb）（+），HBV-DNA 7.6×107copies/ml；AFP 28 μg/L；抗HDV-IgG（－）、抗HEV-IgM（－）。
3、治疗：
（1）抗病毒治疗：干扰素α或者核苷类似物；
（2）一般治疗：适当休息，合理饮食，心理平衡；
（3）改善和恢复肝功能：非特异性护肝药、降酶药、退黄药；
（4）抗纤维化治疗。
（5）免疫调节治疗。
4.院外诊疗中最重要的是抗病毒治疗，患者应遵医嘱继续服用抗病毒药物，并定期复查，以便及时调整治疗方案。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和饮酒等不良因素。
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