1. 急性菌痢

（1）病原体：志贺菌

（2）流行病学：散发性，可流行

（3）潜伏期：1~4天

（4）临床表现：多有发热及毒血症状，腹痛重，有里急后重，腹泻每天十余次，多为左下腹压痛

（5）粪便检查：便量少，黏液脓血便，镜检有大量白细胞及红细胞，可见吞噬细胞。粪便培养有志贺菌生长

（6）血白细胞：总数及中性粒细胞明显增多

（7）结肠镜检查：肠黏膜弥漫性充血、水肿及浅表溃疡，病变以直肠、乙状结肠为主

（8）治疗：喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类

1. 急性阿米巴痢疾

（1）病原体：溶组织内阿米巴

（2）流行病学：散发性

（3）潜伏期：数周至数月

（4）临床表现：多不发热，少有毒血症状，腹痛轻，无里急后重，腹泻每天数次，多为右下腹压痛

（5）粪便培养：便量多，暗红色果酱样便，腥臭味浓，镜检白细胞少、红细胞多，有夏科莱登晶体。可找到溶组织内阿米巴滋养体

（6）血白细胞：早期略增多

（7）结肠镜检查：有散发溃疡、边缘深切，周围有红晕，溃疡间黏膜充血较轻，病变主要在盲肠、升结肠，其次为乙状结肠和直肠

（8）治疗：硝基咪唑类（杀灭滋养体）+二氯尼特（杀灭包囊）