疟疾的诊断要点主要包括以下几个方面:
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流行病学资料:有在疟疾流行地区居住或旅行的病史,近年有疟疾发作史或近期接受过输血。这些信息对于初步判断患者是否可能患有疟疾非常重要。
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实验室检查:
- 血象检查:白细胞正常或减少,大单核细胞增多。在寒颤发作时取血涂片染色查疟原虫,或者用骨髓穿刺涂片检查疟原虫。血中或骨髓查到疟原虫是确诊的最可靠依据。
- 诊断性治疗:可以用氯喹做三天的诊断性治疗,治疗后体温下降、症状消失且不再出现,则诊断为疟疾。
关于抗疟药物的选择,以控制疟疾发作、防止复发及中断传播,通常需要根据患者的具体情况和疟原虫的种类来确定。一般来说,氯喹、青蒿素及其衍生物等是常用的抗疟药物。这些药物可以有效地杀灭疟原虫,控制症状,并减少复发的可能性。为了防止疟疾的传播,除了治疗患者外,还需要采取防蚊措施,如使用蚊帐、驱蚊剂等,以减少蚊虫叮咬导致的疟疾传播。
疟原虫的生活史与发病、复发、传播的关系可以从以下几个方面理解: