一、早期症状

1. 发热：钩体病早期最突出的表现之一是发热，体温可达39°C以上，多为稽留热或弛张热，热程约7天，亦可达10天。同时，患者可能伴有寒战和畏寒感。
2. 疼痛：
   • 头痛：患者常感到剧烈的头痛，一般为前额部，头痛症状有时可至恢复期仍有症状。
   • 肌肉疼痛：全身肌肉酸痛明显，包括颈、胸、腹、腰背肌和腿肌。其中，腓肠肌疼痛具有一定的特征性，轻者仅感小腿胀，轻度压痛；重者疼痛剧烈，不能行走，甚至拒按。
3. 乏力：患者可能感到全身乏力，特别是腿软明显，甚至不能站立和行走。

二、早期体征

1. 眼结膜充血：发病第1天即可出现眼结膜充血，以后迅速加重，可发生结膜下出血。
2. 淋巴结肿大：部分患者在病后第2天可出现淋巴结肿大，以腹股沟淋巴结多见，其次是腋窝淋巴结群。淋巴结一般为黄豆或蚕豆大，质较软，有压痛，但无红肿和化脓。

三、其他症状与体征

除了上述主要症状和体征外，钩体病早期还可能伴有以下症状与体征：

1. 皮肤病变：皮疹常呈现红色或暗红色，大小不等，病程较短，但会出现明显的瘙痒和局部发红。
2. 咽部疼痛和充血，扁桃体肿大，软腭小出血点。
3. 消化系统症状如恶心、呕吐、纳呆、腹泻。
4. 呼吸系统症状如咽痛、咳嗽。
5. 部分患者可有肝、脾肿大，出血倾向。极少数患者有中毒精神症状。