1、HFRS病原属何种病毒,我国有那些血清型?
HFRS的病原是流行性出血热病毒,又称汉坦病毒,属于布尼亚病毒科汉坦病毒属。我国已发现包括但不限于汉滩病毒、汉城病毒、普马拉病毒、希望山病毒等。
2、HFRS的主要传染源是什么?如何传播?
HFRS的主要传染源是鼠类,尤其是黑线姬鼠、褐家鼠等。病毒可以通过多种途径传播,包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播以及母婴传播等。此外,媒介传播和垂直传播也是可能的途径。
3、HFRS的三主征和各期的主要临床表现?
HFRS的三主征是发热、出血和肾脏损害。其临床表现通常分为五个阶段:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。发热期主要表现为高热、全身酸痛、头痛、眼眶痛等;低血压休克期可能出现低血压、休克等症状;少尿期则表现为尿量明显减少、尿毒症等;多尿期尿量增加,但肾功能仍未完全恢复;恢复期则逐渐恢复正常。
4、HFRS的特征性病理变化?
HFRS的特征性病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害,包括血管壁水肿、内皮细胞肿胀变性、管腔狭窄或闭塞等。这些病理变化导致组织器官充血、出血甚至坏死,临床上表现为发热、低血压、出血和肾脏损害等症状。
5、HFRS如何诊断?确诊依据?
HFRS的诊断主要依据流行病学资料、临床表现和实验室检查结果。流行病学资料包括发病季节、与鼠类接触史等;临床表现主要为发热、出血和肾脏损害;实验室检查包括血常规、尿常规、肾功能检查以及病毒抗原、抗体检测等。确诊依据通常是病毒抗体检测阳性或病毒核酸检测阳性。
6、HFRS总的治疗原则?少尿期治疗要点?
HFRS的总治疗原则是“三早一就”,即早发现、早休息、早治疗和就近治疗。治疗重点在于控制感染、改善微循环、预防和治疗休克、肾衰竭等并发症。在少尿期,治疗要点包括稳定机体内环境,限制液体和蛋白质摄入,应用利尿剂或透析等方法减轻肾脏负担,以及预防和治疗各种并发症。
7、HFRS如何预防?
预防HFRS的主要措施包括:加强鼠类控制和灭鼠工作,减少与鼠类及其排泄物的接触;保持环境卫生,避免食用被鼠类污染的食物和水;加强个人防护,如戴口罩、勤洗手等;对疫区人群进行疫苗接种等