课后病例分析题2

白晨3210090029 -
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(1)最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎。

(2)脑脊液检查:可有颅内压增高,脑脊液呈浑浊米汤样或脓样,WBC明显升高,多核细胞为主,蛋白升高,氯化物、糖降低。

         病原学检查:皮肤瘀点瘀斑处的组织液涂片;皮肤瘀斑组织液、血液、脑脊液细菌培养;脑膜炎奈瑟菌抗原检测。

(3)一般对症治疗:退热、镇静、脱水。

        病原治疗:首选青霉素,大剂量注射使脑脊液达有效杀菌浓度;氯霉素(注意副作用,新生儿、老人慎用);三代头孢菌素。