1）最可能的诊断为血吸虫病。

依据：患者临床表现为腹痛、腹胀伴发热3个月，脾肋下4cm，腹部移动性浊音阳性。血常规嗜酸性粒细胞轻度增多，三系下降。肝脏B超示肝可见网络样改变。血吸虫ELISA阳性，肝脏B超示肝可见网络样改变。

2）考虑肝性脑病。

肝性脑病是肝硬化患者的严重并发症之一，其发生与肝功能严重受损、代谢紊乱以及氨中毒等因素有关。头痛、癫痫发作和一过性意识障碍是肝性脑病的典型表现，可能与氨中毒引起的脑功能异常有关。