1）患者考虑哪种诊断可能性大？ 
流行性乙型脑炎的可能性最大。
考虑依据：
①符合乙脑的流行病学特点：夏秋季发病，最常见于2~6岁儿童
②临床表现：高热、意识障碍和抽搐，有颅压增高的表现——颈强直
③辅助检查：
血常规白细胞稍微增高，尤其是嗜酸性粒细胞增高明显；脑脊液清澈，蛋白质、葡萄糖、氯化物含量均正常
鉴别诊断：
①乙脑和流脑与结脑
主要看临床表现和脑脊液变化，其中流行性脑膜炎有皮肤瘀点瘀斑

②乙脑与中毒型菌痢
作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义；中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷且常有中毒性休克，起病比乙脑快
③乙脑与脑型疟疾
脑型疟疾有脾肿大；血常规检查可诊断，脑型疟疾常有贫血流行病学历史
2）为明确诊断还应检查哪些项目？
①补充血清学检查测特异性抗体，最有价值为乙脑病毒IgM（＋）（2天可测，最早出现抗体）早期确诊；
②病原学检查：组织、血液中可测乙脑病毒抗原或核酸

3）患者的治疗措施？  
因乙脑无特效抗病毒药，主要对症治疗
①高热：物理降温为主，药物降温为辅，也可降低室温；体温控制在38℃为宜，物理降温：控制室温、冰帽、冰袋、酒精浴等；药物降温：阿斯匹林、消炎痛、亚冬眠等
②抽搐：高热导致的以降温为主；脑水肿所致的以脱水为主，减少液体入量，注意糖、盐液比例，给予脱水剂（20%甘露醇快速静脉滴注），注意头部降温30~32℃，及早使用山莨菪碱或东莨菪碱，应用肾上腺皮质激素