输卵管结扎术

输卵管结扎术

输卵管结扎术

by 庞湘雄 2015临床医学(八年制) -
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1、绝育机制:输卵管是输送卵子的管道,又是卵子与精子结合受精的场所,所以结扎输卵管可使精子与卵子不能相遇,从而达到绝育的目的。

2、结扎部位:通常在输卵管峡部。

3、手术方法

①抽芯近端包埋法(Irving法):其特点是在输卵管的峡部无血管区;结扎、切断输卵管芯,近端包埋,远端游离,系膜基本无损伤,不影响血液供应,近端包埋在系膜内,远端的管芯留于系膜外,两断端有浆膜隔离,再通的机会极少。是较为理想的结扎方法。

②袖套结扎法(Uchida法):与抽芯包埋法大致相同,本法特点是浆膜作环形切口,切口小,操作简单、易行。

③输卵管折叠结扎、切断法(Pomeroy法):此法简单、安全、易行,但较前两法失败率为高。

④输卵管伞部切除法(Fimbriectomy法):伞部容易发现、辨认,可避免误扎,方法也较简单,适用永久性绝育者。

⑤输卵管伞端包埋法:手术较简单,不破坏输卵管的生理功能,适用于日后需恢复生育能力者,届时可重新将包埋的伞端分离出恢复原来的位置。