双胞胎是如何“炼成”的?

双胞胎

双胞胎

by 张富 2015临床医学(八年制) -
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1.联胎的形成与自己因素:

联胎是指两个未完全分离的单卵双胎。当一个胚盘出现两个原条并分别发育为两个胚胎时,若两个原条靠得较近,胚体形成时发生局部联接,则导致联体双胎。

联胎的形成可能与孕妇受到外界环境影响有关,在孕期前3个月尤其需要注意外界环境的影响,如手机辐射、电磁辐射、长期噪音,以及住处内甲醛、苯等有毒气体浓度过高等,这些因素都可能会导致联胎。

2.如何提前预警:

应对胎儿生长发育情况及胎位变化进行定期监护:①每2周超声监测胎儿生长发育;②由胎儿医学专家进行随访,随访内容包括胎儿生长发育情况、体重估测相差、羊水情况、彩色多普勒超声血流评估。

一旦发现为联胎,应及早终止妊娠。

3.如何早期诊断:

①病史:有双胎家族史,或妊娠前曾使用促排卵药,或体外受精行多个胚胎移植,应考虑可能有双胎,若孕早期还受到了辐射、毒物等刺激,应怀疑可能产生联胎。

②临床表现:双胎通常恶心、呕吐等早孕反应重。

③超声检查:妊娠6周后,若为双胎,宫腔内可见两个原始心管搏动,并可筛查是否为联体双胎。

④绒毛膜性判断:妊娠6-10周之间,若宫腔内仅见一个孕囊,则单绒毛膜性双胎可能性较大;妊娠10-14周之间,若胎膜与胎盘插入点呈“T”字征,则为单绒毛膜性双胎。单绒毛膜性双胎应怀疑可能为联胎。