子宫颈（cervix）为子宫下端的狭窄部分，呈圆柱形，下端突入阴道。子宫颈壁由外向内分为外膜、肌层和黏膜3层。外膜为纤维膜；肌层由少量分散的平滑肌和富含弹性纤维的结缔组织构成；黏膜由上皮和固有层构成。黏膜表面形成许多高大而分支的皱襞（图19-5-1），皱襞之间的裂隙形成腺样的隐窝，形似分支管状腺，也称子宫颈腺。黏膜上皮为单层柱状，由分泌细胞、纤毛细胞和储备细胞（reserve cell）构成。其中，分泌细胞最多，该细胞分泌黏液的性质随卵巢活动的周期性变化而有所改变。排卵时，雌激素刺激分泌细胞分泌量增多，分泌物稀薄，为清亮透明的碱性黏液，有利于精子运行；黄体形成时，孕激素则使细胞分泌量减少，分泌物黏稠呈凝胶状，精子难以通过。妊娠时，分泌物更浓稠，形成一道阻止精子运行和微生物侵入子宫的屏障。纤毛细胞较少，纤毛向阴道方向摆动有利于分泌物排出。储备细胞较小，圆形或椭圆形，位于柱状细胞和基膜之间，散在分布，该细胞为干细胞，在上皮的更新和损伤修复中发挥重要作用。在慢性炎症时，储备细胞可增殖化生为复层扁平上皮，易发生癌变。在子宫颈外口处，子宫颈的单层柱状上皮移行为子宫颈阴道部的复层扁平上皮，两种上皮的分界清晰，是子宫颈癌的好发部位。

图19-5-1 子宫颈光镜图