在心脏瓣膜病的学习过程中,有任何问题请在此提问回复,谢谢~
A1: 支气管静脉丛主要分三组:第一组,在呼吸性细支气管水平静脉丛的较大部分与肺小动脉的网状相连结,进入肺静脉。第二组,一些以支气管壁和邻近一些组织形成的静脉丛,联合成为支气管肺静脉,亦流向肺静脉。第三组,静脉丛自气管隆突,叶、段等支气管壁,成为真正的支气管静脉,经奇静脉、半奇静脉或肋间静脉到达右心房。所以支气管静脉回流的方向是肺静脉和右心房,而且支气管静脉更加小,管壁更加薄,容易出现破裂。
A2:二尖瓣的狭窄会导致心功能下降,心功能II级的时候基本不会影响生活质量,可以保守治疗,而且手术都是有风险,还有术后管理的问题,不是说越早做越好。III级的时候对生活质量就有影响了,而且这个时候可以耐受麻醉和围手术期的风险,这个时候手术时机是最佳。IV期的时候心功能已经到了终末期,此时手术对于症状的缓解可能并不明显,而且围手术期风险大大增加。
——心内科郭敬宾老师
A2:二尖瓣的狭窄会导致心功能下降,心功能II级的时候基本不会影响生活质量,可以保守治疗,而且手术都是有风险,还有术后管理的问题,不是说越早做越好。III级的时候对生活质量就有影响了,而且这个时候可以耐受麻醉和围手术期的风险,这个时候手术时机是最佳。IV期的时候心功能已经到了终末期,此时手术对于症状的缓解可能并不明显,而且围手术期风险大大增加。
——心内科郭敬宾老师