关于内分泌与代谢性疾病的学习过程中，遇到问题可以在这里提出来讨论哦~
问 DKA里面补碱导致脑脊液反常性酸中毒原理 以及脑水肿可用白蛋白利水，却慎用甘露醇原理
反常性脑细胞酸中毒：输入碱剂（NaHCO3）后，HCO3-与血液中H+结合后分解为二氧化碳和水，二氧化碳更容易透过血脑屏障，使脑脊液的pH降低，导致虽然血液酸中毒好转，但脑细胞酸中毒加重，即反常性酸中毒
老师，请问为什么原醛是碱性尿或者正常尿，不是排钾排氢增多了吗？
一般低钾血症出现反常酸性尿，主要因为远端肾小管钾钠交换减少，而氢钠交换增加，泌氢多出现酸性尿，这是机体的正常调节机制；但是原醛是醛固酮增多，醛固酮本来就是作用在肾小管的，所以会分泌钾，而不会出现正常机体的钾钠交换减少。所以尿中氢不会增多，而且本身有代碱，排碱可能增多。当然这时机体也有调节，但是调节力度不如疾病状态，综合来说，尿中酸少。
--内分泌程彦臻老师
--内分泌程彦臻老师
请问老师腺垂体功能减退导致的肾上腺皮质功能减退和原发性肾上腺皮质功能减退两者患者肤色为什么不一样（一个减退一个加深呢）
应该是ACTH的差异吧，ACTH增加会促进色素沉着，反之腺垂体功能障碍色素减少就会减退
应该是垂体分泌的另一种激素MSH（黑素细胞刺激素）有关。
甲亢T3T4与病情严重程度是否成正比？
鉴别单纯性甲肿与甲亢首选？
应该是血清TSH吧，这个指标好像是最敏感的
在糖尿病治疗的过程中需要同步对冠心病、血脂方面进行预防性治疗吗
需要，如控制LDL和TG，具体书里有指标