内分泌和代谢性疾病答疑互动区

内分泌与代谢性疾病答疑互动

内分泌与代谢性疾病答疑互动

林春燕第二临床医学院内科教研室 -
回帖数:12

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2018临床医学二(2班)曹玉萍 -
问 DKA里面补碱导致脑脊液反常性酸中毒原理 以及脑水肿可用白蛋白利水,却慎用甘露醇原理
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林春燕第二临床医学院内科教研室 -
反常性脑细胞酸中毒:输入碱剂(NaHCO3)后,HCO3-与血液中H+结合后分解为二氧化碳和水,二氧化碳更容易透过血脑屏障,使脑脊液的pH降低,导致虽然血液酸中毒好转,但脑细胞酸中毒加重,即反常性酸中毒
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2018临床医学二(2班)梁明欣 -
老师,请问为什么原醛是碱性尿或者正常尿,不是排钾排氢增多了吗?
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曾湘丽4357 -
一般低钾血症出现反常酸性尿,主要因为远端肾小管钾钠交换减少,而氢钠交换增加,泌氢多出现酸性尿,这是机体的正常调节机制;但是原醛是醛固酮增多,醛固酮本来就是作用在肾小管的,所以会分泌钾,而不会出现正常机体的钾钠交换减少。所以尿中氢不会增多,而且本身有代碱,排碱可能增多。当然这时机体也有调节,但是调节力度不如疾病状态,综合来说,尿中酸少。
--内分泌程彦臻老师
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2018临床医学二(1班)林硕 -
请问老师腺垂体功能减退导致的肾上腺皮质功能减退和原发性肾上腺皮质功能减退两者患者肤色为什么不一样(一个减退一个加深呢)
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效心怡3180010262 -
应该是ACTH的差异吧,ACTH增加会促进色素沉着,反之腺垂体功能障碍色素减少就会减退
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陈心永3180010060 -
应该是垂体分泌的另一种激素MSH(黑素细胞刺激素)有关。
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2018临床医学二(2班)刘佳辰 -
在糖尿病治疗的过程中需要同步对冠心病、血脂方面进行预防性治疗吗