1、简述缺血性脑血管病急性期的治疗原则；

（1）鉴别诊断疾病类型（脑梗死或TIA，心源性或非心源性），了解发病时的症状

（2）紧急治疗干预：降低颅内压，维持足够脑灌注和预防脑疝，挽救缺血半暗带，避免或减轻原发性脑损伤

（3）早期溶栓治疗：恢复血氧供应，改善脑循环

（4）对症治疗：血管内介入治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、脑保护治疗等

（5）预防并发症的发生

2、简述大脑中动脉梗死的临床表现。

（1）主干闭塞：病灶对侧偏瘫（包括中枢性面舌瘫和肢体瘫痪）、偏身感觉障碍及偏盲（三偏），伴头眼向病灶侧凝视，优势半球受累出现完全性失语症，非优势半球受累出现体象障碍

（2）皮质支闭塞：上部分支出现病灶对侧面部、上下肢瘫痪和感觉缺失，头、眼向病灶侧凝视轻，伴Broca失语（优势半球）和体象障碍（非优势半球），通常不伴意识障碍；下部分支闭塞出现对侧同向性上1/4视野缺损，伴Wernicke失语（优势半球），急性意识模糊状态（非优势半球），无偏瘫

（3）深穿支闭塞：表现为对侧中枢性均等性轻偏瘫，对侧偏身感觉障碍，可伴有对侧同向性偏盲。优势半球病变出现皮质下失语