1.主要病因和诱因：

 

病因：高血压合并细小动脉硬化，高血压伴发脑内小动脉病变。其他病因还包括动-静脉血管畸形、血液病等原因

 

诱因：情绪激动或剧烈活动

 

2.最常见主诉：明显的血压升高、头痛、呕吐和不同程度的意识障碍

 

3.最常见的出血部位：基底核的壳核及内囊区

 

4.最常见的神经功能障碍：三偏综合征、脑膜刺激征

 

5.最需要的检查：CT和CTA，可清楚的显示出血部位、出血量的大小、血肿形态等；但辅助检查MRI可以更好发现小出血；若为蛛网膜下腔出血，则需进行DSA辅助检查

 

6.最重要的原则：

 

判断为脑内出血还是蛛网膜下腔出血，在进行针对性治疗，但其主要相同的治疗原则为

 

（1）安静卧床

 

（2）审慎降压：脱水降颅压、调整血压

 

（3）出血治疗：防治继续出血，使用抗纤溶药物治疗

 

（4）改善脑缺氧

 

（5）预防并发症