1. 帕金森病临床表现有哪些？治疗原则是什么？常用的治疗药物有哪些？

 

帕金森病的临床表现：常见人群-好发年龄50-60岁，男性略多于女性；起病隐袭，缓慢进展；运动障碍（四主征）：静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常；感觉障碍：嗅觉减退；自主神经功能障碍：便秘、多汗、流涎；精神和认知障碍：迟钝、抑郁或焦虑、幻觉等。

 

运动症状——①静止性震颤，“搓丸样”；②肌强直，“铅管样强直”、“齿轮样强直”；③运动迟缓，“面具脸”、“小写症”；④姿势步态异常，“冻结”、“慌张步态”

 

非运动症状——感觉障碍，自主神经功能障碍，精神和认知障碍

 

治疗原则：①综合治疗，改善症状，提高患者的工作生活质量：药物治疗是最主要的治疗手段，手术治疗是有效补充，康复治疗、心理治疗及护理能在一定程度上改善症状；②用药原则：剂量滴定，用药宜从小剂量开始逐渐加量，以较小剂量达到较满意疗效，不求全效。

 

常用治疗药物：苯海索、金刚烷胺、左旋多巴、非麦角类DR激动剂（普拉克索）、MAO-B抑制剂（司来吉兰）、COMT抑制剂（恩他卡朋）。