1．试述乙型肝炎的主要传播途径，抗原抗体检测的意义？

（1）主要传播途径：输血和注射传播、性接触、母婴
（2）抗原抗体检测：
HBsAg阳性反应现症HBV感染
抗HBs表示曾感染过HBV，不论临床上有无肝炎症状表现，均已得到恢复，并且对体内产生保护性行抗体。

HBeAg阳性意味着体内的HBV病毒复制活跃；
抗HBe阳性意味着HBV病毒复制不活跃，传染性降低。

HBcAg与抗HBc：HBcAg主要存在于肝细胞核内，并仅存在于Dane颗粒中，常规方法不能检出；抗HBc阳性意味着感染过乙肝病毒。

 

2. 试述病毒性肝炎的治疗原则。
①急性肝炎：一般支持疗法为主；隔离与适当休息；恰当的对症治疗 ；避免应用肝损伤药物；抗病毒治疗。
②慢性肝炎：抗病毒治疗；一般治疗：适当休息，合理饮食，心理疏导；常规护肝药物治疗：降酶，退黄；抗纤维化治。
③重型肝炎：一般支持疗法；促进肝细胞再生；并发症的治疗；抗病毒治疗；人工肝支持系统；肝移植、肝细胞及肝干细胞移植。

 

3. 什么叫主动免疫？什么叫被动免疫？试以乙肝为例说明。

主动免疫：也称自动免疫 ，是指将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于预防。

被动免疫：是机体被动接受抗体 、 致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫能力。
乙肝：主动预防: 乙型肝炎疫苗；被动预防: 注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）