1、该例病人最可能的诊断为？

诊断：血吸虫病

患者临床表现为腹痛、腹胀伴发热3个月，脾肋下4cm，腹部移动性浊音阳性。血常规示嗜酸性粒细胞轻度增多，三系下降。血清白蛋白明显降低，白球比例倒置。血吸虫ELISA阳性。肝脏B超示肝可见网络样改变。根据以上临床表现和实验室检查可诊断为急性型血吸虫病。【血吸虫病的临床表现以腹痛、腹泻为常见，每日2-3次稀便；偶尔带血。急性血吸虫病实验室检查见白细胞总数多，嗜酸粒细胞显著增多。病人绝大多数有肝脏肿大，并伴有压痛。】

2、该病人病程中曾经出现头痛、癫痫发作和一过性意识障碍，应考虑的病因是哪一种？

应考虑为异位血吸虫病之脑型血吸虫病：临床上可分为急性与慢性两型，均以青壮年患者多见，发病率约1.7%~4.3%临床表现酷似脑膜脑炎，常与肺部病变同时发生，出现意识障碍、脑膜刺激征、瘫痪、抽搐、腱反射亢进和锥体束征等。脑脊液嗜酸性粒细胞可增高或有蛋白质与白细胞轻度增多。慢性型的主要症状为癫痫发作，尤以局限性癫痫为多见。颅脑CT扫描显示病变常位于顶叶，亦可见于枕叶，为单侧多发性高密度结节阴影。