1.HFRS病原属何种病毒，我国有那些血清型？

  布尼亚病毒科，汉坦病毒属。

  汉坦病毒至少20余种血清型，我国主要流行型为Ⅰ型汉坦病毒（姬鼠型）和Ⅱ型汉城病毒（家鼠型）。

2.HFRS的主要传染源是什么？如何传播？

  主要传染源是啮齿类动物如黑线姬鼠、褐家鼠、大林姬鼠、实验大白鼠，以及其他动物如猫、猪、狗、兔。

  传播途径：呼吸道、消化道、接触传播、母婴传播、虫媒传播（革螨和恙螨）、实验动物传播。

3.HFRS的三主征和各期的主要临床表现？

  三主征：发热、出血、肾损害。

  各期的主要临床表现：

    ①发热期（4-6天）：发热伴有全身感染中毒症状；充血、出血及外渗表现（（面红、颈红、上胸红）即酒醉貌， 球结膜充血、水肿；头痛、腰痛、眼眶痛，部分有腹痛；（球结膜、软腭、腋下），重者见瘀斑）；肾损害 （蛋白尿、血尿、管型尿）。

    ②低血压期：热退后病情加重；血压下降，休克、尿少；多为一过性，一般不超过24小时；难治性休克预后差。

    ③少尿期（第5-8日出现）：血压回升，尿量锐减；期肾损害及出血症状达高峰，是本病最凶险的阶段；有“三高”症状：高血钾、高血容量、高氮质血症；高血容量综合征表现为静脉充盈、脉搏洪大、血压增高、血液稀释、肺水肿、 脑水肿。

    ④多尿期（病程第二周）：易发生水电解质失衡，警惕二次休克。分为三期：移行期（500～2000ml， BUN、Cr上升， 症状加重）、多尿早期（﹥2000ml， BUN、Cr以及 症状均未改善）、多尿后期（﹥3000ml，BUN、 Cr以及症状均逐 渐好转）。

    ⑤恢复期：尿量逐渐恢复正常，精神、食欲基本恢复；体 力完全恢复需3～6个月；少数患者可遗留高血压、肾功能障碍、心肌劳 损和垂体功能减退等症状。

4.HFRS的特征性病理变化？

   休克、急性肾衰竭、出血、渗漏综合征（小血管内皮细胞的肿胀变性和坏死）。

5.HFRS如何诊断？确诊依据？

   诊断：流行病学：发病季节、接触史、职业；临床表现：三大主征、五期经过；检验检查：血常规（三高一低/血液浓缩、异淋出现，血小板减少）、尿常规（大量蛋白）、肾功能；出血热抗体阳性。

  确诊依据：出血热抗体阳性。

6.HFRS总的治疗原则？少尿期治疗要点？

   治疗原则：三早一就（早期发现、早期休息、早期治疗，就近治疗）；早期抗病毒治疗，中晚期对症治疗，防治休克、肾功能衰竭和出血。

  少尿期治疗要点：稳定内环境；促进利尿；导泻；透析。

7.HFRS如何预防？

   疫情检测、防鼠灭鼠、个人和食品卫生、接种疫苗。