课后练习题

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by 3180050047 张嘉怡 -
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HFRS病原属何种病毒,我国有那些血清型?

我国主要流行Ⅰ型汉坦病毒(姬鼠型)、Ⅱ型汉城病毒(家鼠型),此外还有Ⅲ型普马拉病毒,Ⅳ型希望山病毒。

 

HFRS的主要传染源是什么?如何传播?

传染源:黑线姬鼠、褐家鼠;

传播途径:呼吸道、消化道、接触传播。

 

HFRS的三主征和各期的主要临床表现?

三主征:发热、出血、肾损害

五期经过:

发热期:面红、颈红、上胸红,即酒醉貌,球结膜充血、水肿。头痛、腰痛、眼眶痛,部分有腹痛。球结膜、软腭、腋下出血,重者见瘀斑。

低血压期:热退后病情加重,血压下降,休克、尿少。

少尿期:血压回升,尿量锐减。少尿、尿少或无尿,高血钾、高血容量、高氮质血症。

多尿期:肾脏组织逐渐恢复,肾小球滤过率增加,肾小管重吸收功能尚未完善;尿素氮等物质高渗利尿。

恢复期:尿量逐渐恢复正常,精神、食欲基本恢复。

 

HFRS的特征性病理变化?

小血管内皮细胞的肿胀变性和坏死。

 

HFRS如何诊断?确诊依据?

流行病学史:发病季节、接触史、职业;

临床表现:三大主征、五期经过;

检验检查:血常规(三高一低)、尿常规、肾功能。

确诊依据:出血热抗体阳性。

 

HFRS总的治疗原则?少尿期治疗要点?

三早一就:早期发现、早期休息、早期治疗、就地治疗;

把三关:出血关、休克关、肾衰关;

少尿期治疗要点:稳定内环境、促进利尿、导泻、透析。

 

HFRS如何预防?

疫情监测、防鼠灭鼠、接种疫苗、注意个人和食品卫生。