传染病学2022年春: 课后思考题—

课后思考题——案例分析

1.诊断：血吸虫病

依据：患者腹痛、腹胀伴发热3个月，脾肋下4cm，脾大，腹部移动性浊音阳性，提示有腹水。血常规示嗜酸性粒细胞轻度增多，三系下降。血清白蛋白明显降低，白球比例倒置。血吸虫ELISA阳性。肝脏B超示肝可见网络样改变。根据以上临床表现和实验室检查可诊断为急性血吸虫病。

2.病因：急性型脑血吸虫病。主要表现为表现为脑膜脑炎症状，脑膜刺激征、意识障碍、瘫痪、抽搐，腱反射亢进，锥体束征等。