败血症的常见病原有哪些？治疗原则？

答：败血症常见病原有：

①革兰阳性球菌:葡萄球菌、肠球菌和链球菌；

②革兰阴性细菌:大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、假单胞菌属、阴沟肠杆菌及不动杆菌；

③厌氧菌:脆弱类杆菌、梭状芽胞杆菌；

④真菌:白色念珠菌，光滑念珠菌；

⑤其他:致病力低下的条件致病菌如单核细胞增多性李 斯特菌、腐生葡萄球菌。

败血症治疗原则：

⒈诊断为败血症后，在未获得病原学结果之前，应根据情况给予抗菌药物经验治疗，待病原学结果出来后，再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案；

⒉抗菌治疗应选用杀菌剂，联合用药；

⒊疗程宜较长，一般3周以上，或在体温下降至正常，临床症状消失后继续用药7~10d。

⒋针对局部病灶和原发病：

①化脓性病灶应尽早给予切开引流；

②停用或减量免疫抑制药；

③有效治疗基础疾病；

④如考虑败血症由静脉留置导管而致，应及早去除或更换。

⒌给予适量营养治疗：

①补充维生素以及维持水与电解质平衡；

②并按需输血、血浆和蛋白质；

③静脉注射人血清免疫球蛋白可提高体液免疫， 对抗细菌感染。