1、试述乙型肝炎的主要传播途径，抗原抗体检测的意义？
HBV传播途径：输血和注射传播、母婴传播、密切接触传播、性接触传播。
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HBsAg |
有抗原性，无传染性【意义——诊断、制备疫苗；流行病调查】 |
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抗-HBs |
保护性抗体 |
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HBcAg |
HBV复制的标志 |
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抗-HBc IgM |
急性期；慢性肝炎急性发作（病情活动） |
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抗-HBc IgG |
低滴度提示既往感染；高滴度提示HBV复制 |
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HBeAg |
病毒复制，传染性强 |
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抗-HBe |
疾病恢复期；传染性降低； |
2、试述病毒性肝炎的治疗原则。
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急性肝炎 |
一般支持疗法为主 隔离与适当休息（甲型肝炎至起病后3周；戊型肝炎至起病后2周） 恰当的对症治疗 避免应用肝损伤药物 抗病毒治疗：①急性无黄疸型丙型肝炎，可考虑应用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗。 ②联合应用抗HBV高效价免疫球蛋白(HBIG)和乙型肝炎疫苗Hbvac，孕晚期高病毒载量患者可以短期服用替诺福韦或替比夫定。 |
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慢性肝炎 |
抗病毒治疗 一般治疗：适当休息，合理饮食，心理疏导 常规护肝药物治疗：降酶，退黄 抗纤维化治疗 |
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重型肝炎 |
一般支持疗法 促进肝细胞再生 并发症的治疗：肝性脑病、上消化道出血、继发感染、肝肾综合征 抗病毒治疗 人工肝支持系统 肝移植，肝细胞及肝干细胞移植 |
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抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。 |
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3、什么叫主动免疫？什么叫被动免疫？试以乙肝为例说明。
主动免疫：输入抗原物质，诱导机体主动产生免疫应答。接种乙型肝炎疫苗。
被动免疫：输入免疫球蛋白，直接用于对抗特定抗原。应用抗HBV高效价免疫球蛋白(HBIG)。