①定义:肝损伤驱动的多器官损伤或衰竭,短期有较高的病死率。
②诊断:肝损伤,肝病基础,急性打击因素,器官损伤或衰竭的个数、程度,短期病死率预测,诊断标准:胆红素大于等于85umol/L,INR大于等于1.5,急性肝衰竭出现脑病,伴有或不伴腹水,时间小于两周,急加慢性肝衰竭出现腹水伴或不伴脑病,时间间隔小于等于四周
③治疗原则综合管理:保证热量,补充钠离子,血糖宁高勿低,护理与评估
药物治疗,如乙肝使用恩替卡韦,疱疹病毒用阿昔洛韦自身免疫性肝病使用糖皮质激素等,预防与治疗并发症,器官支持治疗,肝移植