1．试述乙型肝炎的主要传播途径，抗原抗体检测的意义？

（1）乙型肝炎的主要传播途径：输血和注射传播、性接触、母婴

（2）甲、丙、丁、戊型肝炎病毒的抗原抗体系统

①HAV的抗原抗体系统

抗HAV-IgM：是诊断HAV急性感染的指标；

抗HAV-IgG：是保护性抗体，是产生免疫力的标志。

②HCV的抗原抗体系统

抗HCV-IgG：有助诊断； 传染性；无保护性；长期存在

抗HCV-IgM: 肝炎急性期； 慢性感染的病毒复制期

③HDV的抗原抗体系统

抗HDV-IgM: 急性感染；慢性肝炎活动

抗HDV-IgG: 非保护性抗体

④HEV的抗原抗体系统

抗HEV-IgM：急性或近期感染；

抗HEV-IgG: 近期感染或既往感染

2. 试述病毒性肝炎的治疗原则。

①急性肝炎：一般支持疗法为主；隔离与适当休息（甲型肝炎至起病后3周；戊型肝炎至起病 后2周）；恰当的对症治疗 ；避免应用肝损伤药物；抗病毒治疗（急性无黄疸型丙型肝炎可考虑应用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗）

②慢性肝炎：

抗病毒治疗

一般治疗：适当休息，合理饮食，心理疏导

常规护肝药物治疗：降酶，退黄

抗纤维化治

 ③重型肝炎：一般支持疗法；促进肝细胞再生；并发症的治疗；抗病毒治疗；人工肝支持系统；肝移植、肝细胞及肝干细胞移植

3. 什么叫主动免疫？什么叫被动免疫？试以乙肝为例说明。

主动免疫也称自动免疫 ，是指将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于预防。

被动免疫是机体被动接受抗体 、 致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫能力。

主动预防: 乙型肝炎疫苗( 5 - 10μg; 0, 1, 6)

被动预防: 联合应用HBIG＋Hbva