案例讨论

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2015临床医学(八年制)黎舒恒 -
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1、什么是前列腺?结构、功能

(1)前列腺是男性生殖系统的附属腺呈栗形,环绕于尿道起始段。

(2)结构:腺实质主要由30~50个复管泡状腺组成,分为三个带——尿道周带(黏膜腺)、内带(黏膜下腺)、外带(主腺)。腺分泌部由单层立方、单层柱状及假复层柱状上皮交错构成,腺腔不规则。墙内可见圆形嗜酸性的前列腺凝固体。

(3)青春期开始,前列腺在雄激素刺激下分泌活动增强。分泌物为稀薄的乳白色液体,为精液主要成分,富含酸性磷酸酶和纤维蛋白溶酶,还有柠檬酸和锌等物质。这些物质不仅可液化精液,还可以作为检测前列腺功能和法医鉴定精液的重要指标。

 

2、为什么前列腺肥大可引起尿的变化?

前列腺环绕于尿道起始段,老年人的前列腺常呈增生肥大(多发生在黏膜腺和黏膜下腺),压迫尿道,造成排尿困难。

 

3、前列腺肥大与阳痿有关吗?可否引起不育症?

(1)阳痿,即勃起功能障碍。前列腺增生和勃起功能障碍是两个病,没有直接关系。可是,当前列腺增生引起并发症如血尿、尿储留时,可间接影响性功能。

(2)前列腺增生一般发生在老年男性,这个人群精子质量较低,再加上前列腺增生可能导致精液质量变差,再加上上述所说的阳痿,我认为可能会引起不育症。