课后思考题

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华心如3200901026 -
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1、乙型肝炎主要传播途径有:母婴传播、血液体液传播、性传播。

乙肝五项包括:HBsAg、抗HBs 、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc HBsAg: 本身只有抗原性,无传染性。 抗HBs :是一种保护性抗体,其阳性表示对乙肝病毒有免疫力,见于乙肝恢复期、过去感染及乙肝疫苗接种后。 HBeAg: 若其持续存在预示趋向慢性,大部分情况下其存在提示患者处于高感染低应答期。 抗HBe: 抗HBe阳转后,病毒复制多处于静止状态,传染性降低。 抗HBc: 抗HBc IgM阳性提示急性期或慢性肝炎急性发作。 下列各种 "组合 "的阳性,其意义如下: ­ ①HBsAg、 HBeAg、抗 HBc(1 、3、 5项)阳性:急性或慢性乙肝。俗称 "大三阳" 。 ­ ② HBsAg、抗HBe 、抗HBc( 1、 4、5 项)阳性:急性乙肝趋向恢复、无症状HBV(乙肝病毒)携带者。俗称 "小三阳 "。 ­ ③ HBsAg、抗 HBc( 1、5 项)阳性:无症状HBV(乙肝病毒)携带、急性 HBV感染。 ­ ④抗 HBs、抗HBe 、抗HBc( 2、 4、5 项)阳性:表示感染后恢复,已获得免疫力。 ­ ⑤抗HBe、抗 HBc( 4、5 项)阳性:有既往感染史、急性HBV感染恢复期。 ­ ⑥抗 HBs( 2项)阳性:被动或主动免疫,对HBV (乙肝病毒)有免疫力。 ­ ⑦抗HBc阳性( 5项):急性 HBV(乙肝病毒)感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。
 
2、病毒性肝炎治疗原则:根据不同病原,不同临床类型及组织学损害区别对待。各型肝炎的治疗原则均以足够的休息,合理饮食,辅以适当药物,避免饮酒,过劳和损害肝脏。
 
3、主动免疫:接种乙型肝炎疫苗。被动免疫:注射乙型肝炎免疫球蛋白,主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者