钩体病早期的症状和体征主要包括:
- 寒战、高热:起病突然,体温迅速升高,可达38~40℃,伴有寒战。
- 全身酸痛:严重而顽固的头痛、身体痛,使用普通止痛药不能缓解,身体痛以下肢疼痛最明显。
- 周身乏力:周身乏力十分严重,以至患者必须停工或卧床不起。疼痛和乏力使患者行走困难。
- 眼结膜充血:双眼球结膜充血发红,无脓性分泌物、无疼痛、无畏光感。
- 腓肠肌压痛:腓肠肌(腿肚子)压痛,轻压即有痛感,又称“拒按”,比较有特征性。
- 淋巴结肿大:指腋窝、尤其是腹股沟淋巴结肿大、疼痛。
此外,钩体病根据临床表现可以分为以下5种类型:
- 流感伤寒型:与流行性感冒相似,有寒战、高热、全身酸痛、眼结膜充血、腓肠肌压痛和浅表淋巴结肿大等症状。
- 肺出血型:以肺脏出血为主要表现,可出现咯血、胸痛等症状。
- 黄疸出血型:以黄疸和出血为主要表现,可出现皮肤、黏膜黄染,以及呕血、便血等症状。
- 肾衰竭型:以肾功能衰竭为主要表现,可出现少尿、无尿及氮质血症等症状。
- 脑膜脑炎型:以脑膜及脑实质炎症为主要表现,可出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状。