课后思考题

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课后思考题

by 3200041049 刘晓梦 -
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答:临床表现:①神经系统损害表现可能为首发症状。如震颤、构音障碍、流涎、吞咽困难、肌张力障碍、步态异常、共济失调等;②肝脏损害:表现为疲乏、食欲不振、嗜睡、黄疸、腹痛、内分泌紊乱等;③精神症状:进行性智力减退、思维迟钝、记忆力减退、情感失常;④肾脏损害:蛋白尿、少尿;⑤血液系统损害:贫血貌、出血等⑥其他系统损害:皮肤色素沉着、关节疼痛等。

诊断标准:①家族遗传病史;②有肝脏受损表现肝功能异常的实验室和临床症状;③检查时发现KF环阳性,实验室检查发现血清青铜每升不足0.2克,24小时尿铜达100克;④临床出现共济失调的临床症状,出现肢体运动功能障碍、震颤、舞蹈症、自主神经运动障碍、肌张力障碍、口罩脸、四肢僵硬等,并伴有精神行为异常的表现。

治疗原则:①早发现、早诊断、早治疗;②药物治疗:可使用螯合剂促进体内铜离子排出;使用锌剂抑制铜在肠道内吸收,增加粪排铜和尿酮排泄;使用络合剂促进铜排出;③手术治疗。