1.请写出细菌性痢疾的发病机制。
接触致病菌后是否发病取决于细菌毒力、数量和人体抵抗力,志贺菌属进入胃肠道,经历胃酸、肠道菌群和分泌型IgA后剩余细菌进入肠黏膜固有层繁殖并释放内外毒素,破坏肠黏膜引起炎症溃疡坏死,毒素入血引起发热、毒血症、休克等全身症状。
2.请写出慢性细菌性痢疾的治疗原则。
一般治疗:注意休息,注意饮食,忌生冷刺激食物,积极治疗并存消化系统慢性病和寄生虫病
病原治疗:首选喹诺酮类,选两种药敏试验敏感的抗菌药物联合服用,可用多个疗程,经久不愈可每天灌肠治疗
对症治疗:肠道功能紊乱可用解痉药物、菌群失调可用微生态制剂