课后思考题

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刘家兴3200901141 -
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1、疟疾诊断要点: 流行病学史:①蚊虫活动季节疟疾流行区生活史,②近2周内输血史。 临床表现:寒战、高热、大汗周期性发作,可伴贫血、肝脾肿大、肾功能损害。神志不清、昏迷、抽搐者警惕脑型疟。 病原学检查:外周血/骨髓涂片镜检发现疟原虫。 免疫学检查:疟原虫特异性抗原、抗体或DNA阳性。 2、选择药物: 终止疟疾发作:磷酸氯喹、青蒿素及其衍生物、乙胺嘧啶 预防复发:磷酸伯氨喹,但禁用于G-6-PD缺乏、孕妇、<1岁婴儿、有溶血(家族)史的患者。 预防传播:①氯喹、奎宁;②伯氨喹、青蒿素。 3、关系: 疟疾发病与红细胞内期裂体增殖的疟原虫相关; 复发与红细胞外期迟发型子孢子相关,仅见于间日疟和卵形疟; 经纹传播与红细胞内配子体相关。