钩体病早期的症状和体征主要包括:
- 发热:起病突然,体温迅速升高,可达38~40℃,多为稽留热或弛张热。热程约7天,亦可达10天。同时伴有脉搏增快。
- 疼痛:头痛明显,一般为前额部。全身肌肉酸痛,包括颈、胸、腹、腰背肌和腿肌。其中第1病日即可出现腓肠肌疼痛,轻者仅感小腿胀,轻度压痛,重者疼痛剧烈,不能行走,甚至拒按,有一定的特征性。
- 乏力:乏力显著,特别是腿软明显,甚至不能站立和行走。
- 眼结膜充血:发病第1天即可出现,以后迅速加重,可发生结膜下出血。
- 淋巴结肿大:病后第2天出现浅表淋巴结肿大,以腹股沟淋巴结多见,其次是腋窝淋巴结群。一般为黄豆或蚕豆大,个别也可大如鸽蛋。质较软,有压痛,但无红肿和化脓。
- 其他症状:还可有咽部疼痛和充血,扁桃体肿大,软腭小出血点,恶心,呕吐,腹泻,肝脾轻度肿大等。
此外,根据临床表现可以分为以下5种类型:
- 流感伤寒型。
- 肺出血型。
- 黄疸出血型。
- 肾衰竭型。
- 脑膜脑炎型。