1. 诊断要点

- 流行病学：在疟疾流行区域生活或旅行过，或在发病前1-2周内有输血史。

-  临床表现：反复发作的间歇性寒战、高热、继之大汗后缓解为临床表现特点，间日疟和卵形疟常有复发。三日疟隔两天发作一次。恶性疟隔一天发作一次。

- 实验室检查：在寒战或发热时采血，显微镜下查找疟原虫是确诊的最直接方法。血液中查到疟原虫是诊断的金标准。

2. 对于无并发症的疟疾，首选的药物是氯喹或青蒿素衍生物。这些药物可以快速控制症状，但需要连续使用几天以防止复发。对于有并发症的疟疾，如脑型疟或重症疟，需要使用更强的抗疟药物，如奎宁或蒿甲醚。在预防疟疾复发方面，可以使用伯氨喹或乙胺嘧啶，这些药物可以消除肝脏中的休眠子，从而防止疟疾复发。在中断疟疾传播方面，可以使用乙胺嘧啶和磺胺类或砜类联合治疗，这些药物可以消除红细胞中的配子体，从而中断疟疾传播。

3. 发病：当被感染的雌性按蚊叮咬人体时，疟原虫的子孢子进入人体，经过肝脏、脾脏等免疫系统丰富的器官繁殖后，引起临床症状。

- 复发：在初次发病后，经过一段时间的休眠期后，疟原虫会在红细胞内繁殖，导致复发。复发的原因可能是由于免疫系统对疟原虫的清除不完全或再次被感染所致。

- 传播：当感染者的红细胞破裂时，释放出的疟原虫配子体可以通过被感染的雌性按蚊叮咬传播给其他人。配子体需要在雌性按蚊体内发育成子孢子后才能感染新的人体。因此，控制疟疾传播的关键是消除配子体和防止被感染的雌性按蚊叮咬。