案例分析题

案例分析题

案例分析题

林惠琳3200041060 -
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一、为明确诊断,患者需要进一步检查的项目是( )

实验室检查:血常规、尿常规、粪常规,肝功能检查包括尿三胆(尿胆红素、尿胆原、尿胆素)试验、血清总胆红素(TB)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、ALP、血清蛋白测定、血清凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT),甲胎蛋白(AFP),病原学检查。

影像学检查:肝脏B超,CT及增强CT。

                                   

二、患者目前最可能的诊断是(急性黄疸型乙型肝炎 )

 

三、应当给予患者哪些治疗措施( 急性黄疸型肝炎一般可按急性肝炎治疗。但对黄疸较重,持续时间长,且有进行性加重趋势者,应该在医生的指导下正确用药治疗 )

1. 抗病毒治疗:NAs药物和IFN-α

2. 加强休息、低脂易消化饮食和对症支持治疗为主

一般治疗:

1. 合理休息、饮食、保持心理平衡

2. 注意隔离期限及隔离方式

对症治疗:

1. 非特异性护肝药:维生素B族、还原型谷胱甘肽、葡醛内酯等

2. 降酶药:甘草酸类、联苯双酯、垂盆草等

3. 利胆药:熊去氧胆酸、茴二流片、曲匹布通等

4. 抗肝纤维药:丹参、鳖甲等

                       

四、院外诊疗中最重要的是(继续抗病毒治疗和定期复查。  )