- 伤寒的临床表现与病理改变的相关性：
伤寒的临床表现与病理改变密切相关。以下是它们之间的一些主要关联：
- 持续发热：伤寒患者会出现持续发热的症状，这是因为伤寒杆菌感染会导致体内炎症反应，进而导致体温升高。这种持续发热可能会持续数周甚至更长时间。
- 消化系统症状：伤寒患者可能会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。这是由于伤寒杆菌感染会影响胃肠道的正常功能。
- 肝脾肿大：肝脾肿大是伤寒的典型体征之一。这是由于肝脏和脾脏在炎症反应的刺激下充血肿大。
- 玫瑰疹：伤寒患者可能会出现玫瑰疹，这是由于皮肤下的毛细血管扩张所致。这种皮疹通常会在发病后一周内出现。
- 中枢神经系统症状：在严重的伤寒病例中，可能会出现中枢神经系统症状，如意识障碍、昏迷等。这可能是由于病原体侵入脑部或炎症反应影响神经系统所致。
总之，伤寒的临床表现与病理改变密切相关。通过了解这些相关性，可以帮助医生更好地诊断和治疗伤寒患者。
- 肥达反应的结果判断：
肥达反应的结果通常根据凝集效价来判断。以下是肥达反应结果判断的一般标准：
- OX19凝集效价≥1:80，或OX2凝集效价≥1:40，或O与H凝集效价≥1:160，可以诊断为伤寒；
- OX19凝集效价≥1:160，或OX2凝集效价≥1:80，或O与H凝集效价≥1:320，可以怀疑为伤寒；
- 必须注意排除非特异性凝集反应。
需要注意的是，肥达反应的结果仅作为诊断的参考依据之一，不能单独作为确诊依据。同时，由于存在假阳性和假阴性情况，结果判读需要结合其他实验室检查和临床表现进行综合分析。
- 伤寒的复发与再燃：
伤寒的复发是指患者在退热后，临床症状和体征消失，但经过一段时间后，临床症状和体征再次出现的情况。而再燃是指患者在退热后，临床症状和体征未完全消失，而是在一定时间内又突然出现症状加重的情况。
复发通常发生在病程的第2-3周，主要原因是细菌未被完全清除或出现耐药性。而再燃则通常发生在病程的第3-4周，主要原因是细菌在体内重新繁殖并释放出更多的内毒素等有毒物质。