课后病例分析题1

乙脑病例分析

乙脑病例分析

by 3200405033 许翔淳 -
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患者考虑暴发型流行性乙型脑炎

明确诊断还需要做:血凝抑制试验(测定IgM,IgG),补体结合试验,免疫荧光等免疫实验;还要做病原学检查,检查血液组织液中有无乙型脑炎病毒的抗原/核酸

患者的治疗措施:

1.一般治疗:安养休息,营养支持治疗

2.控制发热,物理降温,药物降温(阿司匹林,消炎痛等)

3.去除病因,抗惊厥,脑水肿者以脱水(甘露醇等),脑炎所致这要进行镇静剂/亚冬眠治疗,适当补钙,补钠。

4.若出现呼吸衰竭,要及时治疗,呼吸道梗阻患者,及时吸痰引流,雾化治疗等;中枢性呼吸衰竭患者可用呼吸兴奋剂;如有必要可以切开气管插管

5.若患者持续加重,可考虑及时足量短期利用糖皮质激素缓解症状

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