１、细菌性痢疾发病机制：

①是否发病取决于细菌数量、致病力和人体抵抗力。

②过三关：胃酸杀灭，肠道正常菌群拮抗，肠道分泌IgA阻止。

③侵袭力：侵犯肠粘膜上皮细胞和固有层，吞噬细胞吞噬，很少侵入黏膜下层。

④病变性质：肠粘膜层炎症、坏死、溃疡。

⑤致病因子：内毒素/肠毒素/细胞毒素。

⑥特点：毒素血症，很少发生菌血症。

⑦中毒型很可能与特异体质对细胞毒素产生异常激烈的反应有关。

2、慢性细菌性痢疾的治疗原则：联合两种有效抗生素，疗程长。保留灌肠每天一次，配以抗菌素和糖皮质激素。处理肠道菌群失调、肠功能紊乱、肠道寄生虫病。